⚠️ Limitações técnicas ▾
Nenhuma
Meteorismo
Obesidade
Meteorismo + obesidade
Beira do leito
Leito + meteorismo
🫀 Fígado
▾
Parênquima
Normal
Esteatose discreta
Esteatose moderada
Esteatose acentuada
Hepatopatia incipiente
Hepatopatia crônica
Dimensões
Normais
Aumentadas
Aumentadas (lobo D)
Aumentadas (lobo E)
Reduzidas
Vasos porta
Normais
Hipertensão portal
Informar calibre
Cisto simples único mm seg.
Vários cistos simples — maior mm seg.
Nódulo sólido único
cont.
x
mm
seg.
Vários nódulos sólidos
cont.
1º
x
mm
seg.
2º
x
mm
seg.
Calcificação
mm seg.
🫙 Vesícula biliar ▾
Status
Normal
Ausente (pós-op)
Vazia
Cálculos
Achados adicionais:
Sem cálculos
Cálculo único
Dois cálculos
Múltiplos cálculos
Colecistite aguda
Colesterolose
Pólipo único
mm
Múltiplos pólipos
Menormm
Maiormm
🔶 Vias biliares / Colédoco ▾
Marcar apenas se alterado (padrão = calibre normal)
Dilatação de vias intra-hepáticas
Colédoco ectasiado
mm
🟪 Pâncreas ▾
Normal
Inacessível
Parcialmente visível
Pancreatite aguda
Lipomatose
📝 Impressão diagnóstica ▾
Automática — edite se necessário
🫘 Rins e ureteres ▾
Parênquima
Normal bilateral
Nefropatia bilateral
Nefropatia D
Nefropatia E
Rim D ausente / não visualizado
Rim E ausente / não visualizado
Rim pélvico / ectópico
Rim transplantado
Dilatação D
Ausente
Discreta
Moderada
Acentuada
Dilatação E
Ausente
Discreta
Moderada
Acentuada
Nefrocalcinose
Grau:
Tipo:
Lado:
Nódulo sólido renal
cont.
x
mm
no
Cálculo ureteral
mm
Cateter Duplo J
À direita
À esquerda
Bilateral
Informar dimensões dos rins
RIM D
Comp.
mm
Parênq.
mm
RIM E
Comp.
mm
Parênq.
mm
Cálculos calicinais
Cistos renais
🟢 Baço ▾
Normal
Esplenomegalia
Baço acessório
Calcificação
Esplenectomia
❤️ Aorta e VCI ▾
Normais
Ateromatosa
Ectasia
Aneurisma
Inacessível
🫧 Bexiga ▾
Normal
Repleção parcial
Vazia / repleção insuficiente
Bexiga de esforço
Sedimentos
Debris em suspensão
Não citar
Sonda vesical de Foley presente
Cálculo vesical
mm
Lesão vegetante (pólipo / tumor)
Parede
x
mm
Vol. pré-miccional
Resíduo pós-miccional
🔍 Retroperitônio / Linfonodos ▾
Sem linfonodomegalias
Linfonodomegalias presentes
💧 Líquido livre ▾
Ausente
Pequeno volume
Moderado volume
Grande volume (ascite)
